近期，在云南保监局指导下，云南省反保险欺诈中心与昆明市交通警察支队事故处积极协作，为安诚财产保险股份有限公司云南分公司快速打掉一起总损失24万余元、涉嫌驾驶员调包类型的保险欺诈案件。

该案驾驶员于2017年8月15日0点驾驶奥迪A6L以碰撞绿化带及路灯的单方事故出险，造成标的车实际全损，损失金额14万余元，三者物损损失10万余元。8月16日19点21分向保险责任公司报案，客户称现场因未找到保单，出险后第一时间报案报错至平安保险公司，故在事发后的19个小时后方才向承保的安诚产险公司进行延迟报案。经公司分析，该车属于风险较高的高档过户车，出险时间在酒驾风险最高的凌晨时段；事故地点路况较好，标的车及三者物损损失较大，不符合正常驾车发生道路交通事故的逻辑；被保险人、报案人与驾驶员非同一人。由此推断该案存有酒驾调包、二次扩损的嫌疑。

为逐一核实风险点，安诚产险公司与第三方调查公司联手，在开展了一系列调查工作，并取得了有效证据后，与被保险人再次沟通。但被保险人态度恶劣，仍不愿意放弃索赔。公司随即将案件相关材料报送云南省反保险欺诈中心。中心在接到疑似案件后作出积极反应，迅速召开案情研判会议，及时将案件材料转至昆明市交通警察支队事故处。事故处责成事故所属交警大队开展深入调查。询问调查过程中，在客观证据足以说明被保险人存有驾驶员调包、故意隐瞒道路交通事故真相的事实面前，被保险人李某最终同意放弃该次事故全部损失的索赔权益，并签署放弃索赔承诺书。自接到公司报送案件3周内为经营主体责任公司成功挽回了近24万余元的损失。

此案是自中心成立以来，与交通警察支队建立警保联动机制后,联手打掉的第一起金额较大的车险欺诈案例，保监局及行业协会非常重视。12月26日，保监局稽查处副处长崔建福、行业协会副秘书长陶立新以及安诚产险公司总经理助理周豪一行8人前往昆明市交警支队事故处，送上了“维护正义，执法如山”的锦旗，以表示感谢。座谈会上还认真总结了本次打击假案的经验和取得的成果。同时，安诚产险公司也向云南省保险行业协会（云南省反保险欺诈中心）送上了“情系企业鼎力助，打击欺诈新风树”的锦旗一面，以感谢协会对经营主体公司反欺诈工作给予的支持和帮助。

法律工作部：王刚

2018年1月4日