富德生命人寿云南分公司2025年【3.15宣传教育】重大疾病险：种类与赔付条件全解析

重大疾病险是家庭财务安全的“护城河”，其保障范围与赔付规则直接影响理赔结果。以下从疾病种类、赔付条件及投保注意事项三个维度为您解析：  

 一、重大疾病种类解析  

根据金融监管局的有关规定，重疾险必须覆盖28种核心疾病，涵盖六大类：  

1. 恶性肿瘤：如肺癌、乳腺癌等，需经病理学确诊。  

2. 心脑血管疾病：包括急性心肌梗塞、脑中风后遗症等，后者需确诊180天后仍遗留肢体瘫痪、语言障碍等永久性功能障碍。  

3. 器官移植：如肝脏、肾脏移植术，需实施开胸/开腹手术才可赔付。  

4. 终末期疾病：如慢性肾功能衰竭尿毒症期，需持续透析90天或接受移植。  

5. 神经系统疾病：如严重阿尔茨海默病（需生活无法自理）、严重帕金森病（肢体僵直影响生活）。  

6. 其他重大疾病：包括多个肢体缺失、严重烧伤、系统性红斑狼疮等。  

 二、赔付条件三大类型  

重疾险并非“确诊即赔”，需满足以下条件之一：  

1. 确诊即赔（约30%疾病）：如恶性肿瘤、严重急性心肌梗塞等，需符合合同定义的诊断标准。  

2. 手术触发（约40%疾病）：如冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等，需完成指定治疗手段。  

3. 状态达标（约30%疾病）：如脑中风后遗症需遗留神经功能障碍，终末期肾病需持续透析超90天。  

重大疾病险是“收入损失补偿工具”，而非单纯医疗费用报销。投保前需仔细比对疾病定义（如甲状腺癌分期赔付）、免责条款（如艾滋病免责），并通过专业规划匹配家庭风险缺口。条款定义决定理赔结果，细节决定保障质量。