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富德生命人寿曲靖中支“315”消保课堂|投保保险时工作人员为何要询问我的身体状况?我需要如实告知吗?

发布时间:2025-03-14      浏览量:62      文章来源:

  投保保险时工作人员为何要询问我的身体状况?我需要如实告知吗?

  是的,投保保险时必须如实告知保险公司自己的身体健康状况。这是保险合同中非常重要的法律义务,也是确保保险合同有效性和理赔顺利的关键。

  1. 为什么需要如实告知健康状况?法律要求,根据《中华人民共和国保险法》第十六条,投保人有义务如实告知与保险标的或被保险人有关的重要事实。健康状况是保险公司评估风险的重要依据。避免合同无效,如果投保人故意隐瞒或未如实告知健康状况,保险公司有权解除合同,甚至拒绝赔付。 保障理赔权益如实告知可以确保在发生保险事故时,保险公司能够按照合同约定进行赔付,避免因隐瞒信息导致理赔纠纷。

  2. 未如实告知的后果

  保险公司有权解除合同,如果保险公司发现投保人未如实告知健康状况,且该信息足以影响承保决定,保险公司有权解除合同。拒赔,理赔时,如果保险公司发现投保人隐瞒了重要健康信息,可能会拒绝赔付。 保费不退在某些情况下,保险公司不仅会解除合同,还可能不退还已缴纳的保费。

  3. 如何正确告知健康状况?如实填写健康问卷,投保时,保险公司会要求填写健康告知问卷,投保人应根据实际情况逐项回答。提供医疗记录,如果保险公司要求提供体检报告或病历,应如实提供,不得隐瞒或篡改。 主动说明异常情况,如果有既往病史、体检异常或正在接受治疗的情况,应主动告知保险公司。

  4. 保险公司如何处理健康告知?

  如果健康状况符合保险公司的承保标准,保险公司会正常承保。 如果健康状况存在一定风险,保险公司可能会要求增加保费。对于某些特定疾病或健康问题,保险公司可能会在合同中约定除外责任(即不赔付与该疾病相关的费用)。 如果健康状况风险过高,保险公司可能会拒绝承保。

  5. 常见误区

  小毛病不用告知:即使是轻微的健康问题(如高血压、糖尿病等),也应如实告知,避免日后理赔纠纷。 “保险公司查不到”保险公司在理赔时有权调取被保险人的医疗记录,隐瞒信息很容易被发现。 “告知后会被拒保”如实告知不一定会被拒保,保险公司会根据具体情况评估,可能加费或除外承保。

  投保时如实告知健康状况是投保人的法定义务,也是保障自身权益的重要措施。隐瞒健康状况可能导致合同无效或理赔被拒,得不偿失。 如果有不确定的健康问题,可以咨询保险代理人或保险公司,确保告知内容准确无误。 总之,投保时应秉持诚信原则,如实告知健康状况,这样才能确保保险合同的有效性和理赔的顺利进行。

 

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