富德生命人寿云南分公司消保课堂 | 以案说险:高血压能不能买保险?
发布时间:2024-05-23 浏览量:310 文章来源:
2022年7月,王先生的女儿为王先生投保了重大疾病保险,附加住院费用补偿医疗保险、附加意外门急诊医疗保险、百万医疗、附加特定费用补偿医疗险,在投保保险时未告知王先生有高血压病史。2022年12月,王先生因左侧腰腹部阵发性绞痛到医院看病,诊断为双肾结石伴有积水和感染住院治疗。出院后,王先生带着住院资料到保险公司申请医疗险理赔,保险公司以王先生投保时未如实告知拒赔,经王先生同意后医疗险解约,重疾险险不剔责加费承保。
【案例分析】
《中华人民共和国保险法》第十六条:订立保险合同,保险人询问保险标的或者被保险人的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或者给付保险金的责任,不退还保险费。
在此案例中,王先生未如实告知,最后出险时医疗险被保险公司拒赔并解约,如王先生在投保时如实告知,保险公司会根据客户身体情况核保,也避免了王先生医疗险后期被解约的损失。但王先生又是比较幸运的,保险公司最后还是为他承保了重大疾病险,并且没有剔责只是加费,之后如果王先生患了重疾险条款中有保险责任的疾病依然能够享受保障。
那么高血压能不能买保险?能买哪些保险?买保险时应该如何告知?
一、高血压可以买保险吗
高血压一般分为三级,1级和2级的高血压还是可以买保险的,一般对保险公司来说,到了三级的高血压就已经属于比较严重的了,基本已经很难买到保险了,而且高血压对不同险种的影响是不同的,一个人因为高血压曾经被保险公司拒保过,不代表他这辈子都买不了保险,经过积极治疗,有效控制,血压一直维持稳定,也不存在什么严重并发症的情况下,是能够有机会投保的。
高血压如果一般的重疾险~或医疗都买不了的话,高血压能够买的保险产品:
1、防癌类保险
防癌险保障的是癌症,而癌症与高血压之间并没有直接联系,所以防癌险对于高血压也不会有太高的要求,大部分产品不会有限制,而且防癌险(赔付类)的健康告知一般只关注身体有无不明性质的肿块或结节,有无癌症家族病史,对于高血压一般是不问的,无论是几级高血压,都可以直接投保。
2、意外险
一般来说,意外责任和个人健康情况是没有关系的,所以大部分意外险压根就不需要健康告知,直接投保。但是市面上还是有个别产品投保时会问到高血压糖尿病等问题,也有部分产品在“责任免除”里面明确了免责高血压引起的意外情况。所以,不是所有意外险都可以直接投保,投保过程也应认真看合同条款,别买到了不在承保范围的产品。
3、允许带病投保的保险
有些保险公司会出一些允许带病投保的产品,只要符合条款就可以尝试投保,投保过程中要注意如实告知。
值得提醒的是,以上核保结论说的一般情况,切勿生搬硬套,每个人情况不一样,核保是一个综合评估的过程,凡事皆有可能。另外,一个人因为高血压曾经被保险公司拒保过,不代表他这辈子都买不了保险,经过积极治疗,有效控制,血压一直维持稳定,也不存在什么严重并发症的情况下,再次尝试投保是有机会承保的。
如实告知作为保险最大诚信原则,是投保人必须履行的法定义务,投保人应将相关重要事实如实告知保险公司。在投保时,投保人应该将投被保人患有的慢性疾病,近期住院史,做过的手术等都告知保险公司提交核保,并如实填写告知书。